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陈叶一囧：“……好、好的。”
他将病人的现病史告知杨沐桐，讲得详细，甚至提到患者小时候可能因为奶粉有问题，吃得腹泻，吃中药之后情况改善了，但一直到现在，消化道症状还是存在，具体表现在屁多。
杨沐桐听了很奇怪，“奶粉有问题？什么牌子的奶粉，三鹿？”
算一算，三鹿奶粉事件都已经过去十几年了。
陈叶却道：“不是，家属说是光明牌的，患者八十年代生人。”
“光明？那是申城的大品牌啊，应该没什么问题吧？”杨沐桐觉得奇怪，又问，“有没有添加辅食？”
陈叶说家属说有，她又问：“加了什么辅食？”
“还能什么，面汤、面糊一类的东西呗，他们家北方人，吃面比较多。”陈叶道。
杨沐桐哦了声，问道：“腹泻是最早出现的症状？”
“时间线上来讲应该是，腹泻是在添加辅食之后出现的，半岁以前纯母乳喂养，啥事没有。”
“哦，那有没有可能，腹泻导致了营养不良，佝偻病和贫血是表现，贫血时间一长，幺蛾子就出现了，比如他那个血液病的诊断，然后，腹泻、糖尿病、牛皮藓、颅内疾病，这些属于自身免疫性疾病，可以这样画结构图么？”
“有道理，桐桐你说，有没有可能他是乳糖不耐受？”
“乳糖不耐受确实会导致腹泻，刚好他开始吃奶粉加辅食就开始腹泻，不过……”
“不过他大了以后也没有继续喝牛奶啊，照样腹泻，有消化道症状，而且乳糖不耐受，应该不会累及神经吧？”
“那你觉得是什么？有什么可能？”
“我在想……有没有可能是乳糜泻？”
“乳糜泻？什么来的？”杨沐桐一瞬间有点懵，实在是这个名词接触得不多。
陈叶道：“乳糜泻又称麦胶性肠病、非热带性脂肪泻，在北美、北欧、澳大利亚病率较高，国内少见，患者对含麦胶也就是面筋的食物比较敏感，比如大麦、小麦和燕麦之类，因为肠黏膜细胞酶活性不足，不能将麦胶分解，所以会出现长期腹泻，导致营养不良，出现佝偻病、夜盲、贫血，还有其他杂七杂八的系统症状，糖尿病、牛皮藓、神经系统病变等等，还有血液方面的mds，都有可能出现。”
“那不就跟你这个病人一模一样？”杨沐桐想说做个检查不就知道了，话到嘴边才想到，“不过咱们医院是不是没有乳糜泻的检查项目？”
陈叶叹了口气，“是啊，咱们医院没有相关抗体检查，得拿出去做。”
“省医呢，也没有？”
“没有，这个病国内确实见得不多，很少有医院会开这个检查项目吧。”
杨沐桐沉默了几秒，问道：“咱们医院合作的瑞和医疗呢？也没有？”
“说不准，我明天打电话问问，还是赶紧睡吧，应该很晚了。”
杨沐桐一听这话，顿时大松一口气，她早就想睡了好吗！
刚说了句晚安闭上眼，就听见旁边又传来一阵窸窸窣窣的动静，正准备开口问，就现自己的被子被扯了一下。
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